MITGLIED WERDEN:

Beitrittserklärung bitte downloaden, ausfüllen, unterschreiben und an

FBI Paderborn, Postfach 1504, 33045 Paderborn oder

per Fax 05251 - 63982 senden

Beitrittserklärung

Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zur „Freien Bürger-Initiative Paderborn“.

Gleichzeitig erkläre ich meinen Beitritt zur „Freien Bürger-Initiative/ Freie Wählergemeinschaft“ (beitragsfrei).

Name/Vorname:__________________________

Geburtsdatum:___________________________

Adresse:________________________________

Telefon:________________________________

Beruf:__________________________________

Gehören oder gehörten Sie einer Partei oder anderen Wählergemeinschaft an?______

Wenn ja, welcher?__________________

Datum/Unterschrift________________________



Bankeinzugermächtigung

Name:__________________________________

Hiermit erkläre ich mich bis auf Widerruf damit einverstanden, dass die „Freie Bürger-Initiative Paderborn (FBI) meinen Mitgliedsbeitrag in Höhe von

O 120,00 Euro Beitrag       pro Jahr     O   60,00 Euro Beitrag      pro Jahr

O   30,00 Euro Regelbeitrag  pro Jahr    O   24,00 Euro Mindestbeitrag  pro Jahr

jährlich von meinem unten genannten Konto einzieht.

Konto Nr:____________________________

Bankleitzahl:_________________________

Bank/Sparkasse:__________________________________

Datum/Unterschrift:________________________________

SPENDENKONTEN:

FBI - Freie Bürger-Initiative

Sparkasse Paderborn-Detmold

BLZ 476 501 30 (475 501 21 alt)

Konto-Nr. 00 19 000 397

FBI - Freie Bürger-Initiative

Volksbank Paderborn-Höxter-Detmold

BLZ 472 601 21

Konto-Nr. 88 47 100 900